Répondre aux besoins sociaux liés à la santé dans le cadre de NYHER

Les besoins sociaux liés à la santé (BSS) sont des besoins sociaux et économiques qui peuvent avoir un impact sur la santé et le bien-être d'une personne. Il peut s'agir, par exemple, d'un manque de logement stable ou abordable, d'un manque d'accès à une alimentation saine, d'un manque d'accès aux transports, de difficultés financières et/ou du chômage, ou encore de la sécurité personnelle.

Les entités chefs de file du réseau de soins sociaux (RCS) sont chargées de coordonner le réseau et la fourniture des services HRSN.

Quels sont les services HRSN couverts par NYHER ?

L'OHIP établit des critères pour déterminer l'éligibilité des membres de Medicaid à recevoir des services HRSN spécifiques et fondés sur des preuves (par exemple, soutien au logement, nutrition, transport, gestion des soins) remboursés par l'argent de Medicaid. Ces services HRSN remboursés sont appelés services HRSN améliorés. Les membres Medicaid qui ont identifié des HRSN mais ne remplissent pas les critères d'éligibilité spécifiques seront orientés vers les services HRSN fournis par des programmes préexistants au niveau de l'État, fédéral et local.

Les services HRSN améliorés remboursables dans le cadre du programme d'exemption NYHER 1115 couvrent quatre catégories :

Les services HRSN améliorés sont fournis par des organisations qui passent un contrat avec un RCS pour fournir un ensemble spécifique de services aux membres éligibles de Medicaid Managed Care pour le remboursement de ces services via NYHER. Pour plus de détails sur le soutien aux maisons saines disponible dans le cadre de NYHER, y compris les services améliorés de remédiation de l'asthme, cliquez sur ici.

Qu'est-ce que le parcours du membre Medicaid ?

La procédure permettant à un membre Medicaid d'accéder aux services HRSN dans le cadre de NYHER commence par un examen visant à identifier les besoins sociaux liés à la santé (HRSN) à l'aide de l'outil Accountable Health Communities (communautés de santé responsables), comme le montre la feuille de route ci-dessous :

En savoir plus sur les offres de NYHER et de remédiation de l'asthme

Réseaux de soins sociaux (RCS)

Services relatifs aux besoins sociaux liés à la santé (HRSN)

Ressources et formation

Des questions ?

  • Les demandes et/ou les commentaires relatifs à NYHER et aux réseaux de soins sociaux peuvent être envoyés par courrier électronique à l'adresse suivante [email protected]
  • L'American Lung Association est disponible dans le cadre de la NYS Children's Asthma Initiative pour fournir une assistance technique liée aux services HRSN de NYHER pour la remédiation de l'asthme. Pour plus d'informations, utilisez notre formulaire de contact ou envoyer un courriel à la NYSCAI ici.