การตอบสนองต่อความต้องการทางสังคมที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพภายใต้โครงการ NYHER

ความต้องการทางสังคมที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ (HRSNs) คือความต้องการทางสังคมและเศรษฐกิจที่อาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคล ตัวอย่างเช่น การขาดที่อยู่อาศัยที่มั่นคงหรือมีราคาที่สามารถจ่ายได้ การขาดการเข้าถึงอาหารที่มีประโยชน์ การขาดการเข้าถึงระบบขนส่ง การมีปัญหาทางการเงิน และ/หรือการว่างงาน และการปลอดภัยส่วนบุคคล.

หน่วยงานหลักของเครือข่ายการดูแลทางสังคม (SCN) มีหน้าที่รับผิดชอบในการประสานงานเครือข่ายและการให้บริการของ HRSN.

บริการ HRSN ใดบ้างที่ครอบคลุมโดย NYHER?

OHIP กำหนดเกณฑ์เพื่อพิจารณาคุณสมบัติของสมาชิก Medicaid ในการรับบริการ HRSN ที่เฉพาะเจาะจงและมีหลักฐานรองรับ (เช่น การสนับสนุนที่อยู่อาศัย โภชนาการ การขนส่ง การจัดการการดูแล) ซึ่งได้รับการชดเชยโดยใช้เงิน Medicaid บริการ HRSN ที่ได้รับการชดเชยเหล่านี้เรียกว่าบริการ HRSN ที่ได้รับการเสริมประสิทธิภาพสมาชิก Medicaid ที่ได้ระบุ HRSN แล้วแต่ไม่ผ่านเกณฑ์คุณสมบัติเฉพาะ จะได้รับการแนะนำไปยังบริการ HRSN ที่จัดโดยโครงการของรัฐ รัฐบาลกลาง และท้องถิ่นที่มีอยู่เดิม.

บริการ HRSN ที่ได้รับการปรับปรุงซึ่งสามารถเบิกจ่ายได้ภายใต้โครงการยกเว้น NYHER 1115 ครอบคลุม 4 ประเภท ได้แก่:

บริการ HRSN ที่ได้รับการปรับปรุงจะจัดส่งโดยองค์กรที่ทำสัญญากับ SCN เพื่อให้บริการชุดเฉพาะแก่สมาชิก Medicaid Managed Care ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม เพื่อขอรับการชำระเงินคืนสำหรับบริการเหล่านั้นผ่าน NYHER สำหรับรายละเอียดเกี่ยวกับการสนับสนุนบ้านสุขภาพดีที่มีให้ภายใต้ NYHER รวมถึงบริการปรับปรุงบ้านสำหรับโรคหืดที่ได้รับการปรับปรุง โปรดคลิก ที่นี่.

การเดินทางของสมาชิก Medicaid คืออะไร?

กระบวนการสำหรับสมาชิก Medicaid ในการเข้าถึงบริการ HRSN ภายใต้ NYHER เริ่มต้นด้วยการคัดกรองเพื่อระบุความต้องการทางสังคมที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ (HRSN) โดยใช้เครื่องมือ Accountable Health Communities ตามที่แสดงในแผนผังการเดินทางด้านล่าง:

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ NYHER และบริการแก้ไขปัญหาโรคหืด

เครือข่ายการดูแลทางสังคม (SCNs)

บริการความต้องการทางสังคมที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ (HRSN)

ทรัพยากรและการฝึกอบรม

มีคำถามไหม?

  • หากมีข้อสงสัยและ/หรือข้อเสนอแนะเกี่ยวกับ NYHER และเครือข่ายการดูแลสังคม สามารถส่งอีเมลมาที่ [email protected]
  • สมาคมโรคปอดแห่งอเมริกาพร้อมให้บริการผ่านโครงการริเริ่มโรคหืดเด็กแห่งรัฐนิวยอร์ก เพื่อให้ความช่วยเหลือทางเทคนิคที่เกี่ยวข้องกับบริการ HRSN สำหรับการแก้ไขปัญหาโรคหืดของ NYHER หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติม กรุณาใช้ แบบฟอร์มติดต่อ หรืออีเมล NYSCAI ที่นี่.